Reprogrammation des cellules pancréatiques en cellules β

Abstract

Le diabète de type 1 affecte un nombre croissant de personnes dans le monde. Cette pathologie est causée par la destruction sélective des cellules β pancréatiques par le système immunitaire. Leur disparition entraîne une hyperglycémie chronique qui peut induire divers types de complications vasculaires. Malgré une supplémentation en insuline exogène, les patients souffrant de diabète de type 1 ont une espérance de vie réduite due à l’incapacité de ce traitement à contrôler le niveau de glycémie de façon optimale. La transplantation d’îlots pancréatiques est également possible, mais le nombre réduit de donneurs et l’immunosuppression requise lors de la greffe limitent l’utilisation de cette approche. Par conséquent, l’exploration de nouvelles voies thérapeutiques visant à générer des cellules β fonctionnelles revêt un intérêt grandissant. Dans cette revue, nous décrivons de nouvelles approches visant à convertir différents types cellulaires pancréatiques, tels que les cellules acinaires, canalaires ou endocrines, en cellules β. Des résultats dans ce domaine pourraient clairement ouvrir de nouveaux horizons thérapeutiques pour traiter le diabète de type 1.

Type 1 diabetes (T1DM) is a common metabolic disorder affecting an ever-increasing number of patients worldwide. T1DM is caused by the selective destruction of pancreatic insulin-producing β-cells by the immune system. Such loss results in chronic hyperglycemia and could induce a number of cardio-vascular complications. Despite the classical insulin-based therapy, compared to healthy people, patients with T1DM display a shortened life expectancy due to the treatment’s inability to strictly regulate glycemic levels. An alternative therapy involves pancreatic islet transplantation but the shortage of donors and the required immuno-suppressive treatments limit the widespread use of this approach. Therefore, the search of new approaches to generate functional β-cells is of growing interest. In this review, we describe several novel strategies aiming at the conversion of diverse pancreatic cells into β-cells, such as acinar, ductal, and endocrine cells. Clearly, such promising results could open new research avenues in the context of type 1 diabetes research.