De l’émergence du mpox en République démocratique du Congo aux urgences sanitaires globales

Abstract

Longtemps négligé, le virus mpox a provoqué deux déclarations d’urgence de santé publique par l’Organisation mondiale de la santé en seulement deux ans. La détection rapide et la caractérisation des souches virales impliquées sont cruciales pour un meilleur contrôle de la maladie. Les travaux récents de séquençage des génomes viraux en République démocratique du Congo (RDC) ont montré l’émergence en 2023 du clade Ib, avec une transmission interhumaine soutenue et une diffusion rapide dans plusieurs autres pays frontaliers non endémiques, ainsi que hors d’Afrique. D’autre part, des variants du clade Ia, majoritaire en RDC et associé à la transmission zoonotique, commencent à émerger dans de grandes agglomérations urbaines comme Kinshasa. L’adaptation observée à l’Homme fait redouter une exportation et une globalisation de l’épidémie.

For a long time neglected, the mpox virus has caused two public health emergency declarations by the World Health Organization in just two years. Rapid detection and characterization of the viral strains involved are crucial for better control of the disease. Recent work on viral genome sequencing in the Democratic Republic of the Congo (DRC) has shown the emergence in 2023 of clade Ib, with sustained human-to-human transmission and rapid spread to several other non-endemic neighboring countries, as well as outside Africa. On the other hand, variants of clade Ia, which is predominant in the DRC and associated with zoonotic transmission, are beginning to emerge in large urban areas such as Kinshasa. The observed adaptation to humans raises concerns about the exportation and globalization of the epidemic.