Les atteintes neurologiques liées au SARS-CoV-2 et autres coronavirus humains

Abstract

L’émergence récente d’un nouveau coronavirus, le SARS-CoV-2, responsable de la maladie appelée COVID-19, est un nouvel avertissement du risque pour la santé publique représenté par les zoonoses virales et notamment par les coronavirus. Principalement connus pour leur capacité à infecter les voies respiratoires supérieures et inférieures, les coronavirus peuvent également affecter le système nerveux central et périphérique, comme c’est le cas pour de nombreux virus respiratoires, tels que les virus influenza ou le virus respiratoire syncytial. Les infections du système nerveux sont un problème important de santé publique car elles peuvent provoquer des atteintes dévastatrices allant jusqu’au décès du patient, en particulier lorsqu’elles surviennent chez les personnes fragilisées ou âgées plus sensibles à ce type d’infection. Les connaissances de la physiopathologie des infections par les coronavirus émergents (MERS-CoV, SARS-CoV et SARS-CoV-2) et leurs moyens d’accéder au système nerveux central sont, pour l’heure, très sommaires. Les travaux en cours visent notamment à mieux appréhender les mécanismes associés aux atteintes neurologiques observées. Dans cette revue nous aborderons l’état des connaissances actuelles sur le neurotropisme des coronavirus humains et les mécanismes associés en développant tout particulièrement les dernières données concernant le SARS-CoV-2.

The recent emergence of a new coronavirus, SARS-CoV-2, responsible for COVID-19, is a new warning of the risk to public health represented by viral zoonoses and in particular by coronaviruses. Mainly described as being able to infect the upper and lower respiratory tract, coronaviruses can also infect the central and peripheral nervous systems as many other respiratory viruses, such as influenza or respiratory syncytial virus. Viral infections of the nervous system are a major public health concern as they can cause devastating illnesses up to death, especially when they occur in the elderly, who are more susceptible to these infections. Knowledge concerning the pathophysiology of recently emerging coronaviruses (MERS-CoV, SARS-CoV and SARS-CoV-2) and how they reach the central nervous system are very sketchy and the work in progress aims in particular to better understand their biology and the mechanisms associated with neurological damage. In this review we will discuss the current state of knowledge on the neurotropism of human coronaviruses and the associated mechanisms by developing in particular the latest data concerning SARS-CoV-2.