http://hdl.handle.net/10608/7460 2026-04-08T07:44:13Z 2026-04-08T07:44:13Z Ducournau, Pascal Gourraud, Pierre-Antoine Rial-Sebbag, Emmanuelle Bulle, Alexandre Cambon-Thomsen, Anne http://hdl.handle.net/10608/7497 2021-05-26T06:59:01Z 2011-01-01T00:00:00Z

Tests génétiques en accès libre sur Internet : Stratégies commerciales et enjeux éthiques et sociétaux Ducournau, Pascal; Gourraud, Pierre-Antoine; Rial-Sebbag, Emmanuelle; Bulle, Alexandre; Cambon-Thomsen, Anne Un phénomène nouveau reliant les avancées de la biotechnologie aux technologies de l’information et de la communication semble s’être produit sans qu’on en ait anticipé la nature et l’ampleur. Il s’agit de la mise à disposition, sur Internet, d’une génomique dite personnalisée. Les usagers peuvent acheter directement auprès de diverses compagnies une offre combinée de tests génétiques pour de multiples maladies, associant parfois des informations relatives à l’ancestralité, sans qu’il soit nécessairement requis de prescription médicale et sans que l’usager soit systématiquement assisté par un professionnel de santé pour l’interprétation des résultats. Quels types de stratégies commerciales utilisent les entreprises offrant des tests génétiques en libre accès sur Internet et sur quelles catégories d’attentes sociales jouent-elles parallèlement ? Par une analyse tant quantitative que qualitative des sites Internet qui proposent ces tests, on constate que ces compagnies visent un triple marché : celui du healthism (santéisme) qui a hissé la santé et l’hygiène au panthéon des valeurs sociales ; celui des revendications contemporaines des usagers des systèmes de santé à devenir de véritables acteurs des décisions de santé ; et enfin celui du lien (bio-)social. Ces trois stratégies commerciales recouvrent différents enjeux éthiques et sociétaux qu’il convient d’analyser.; We probably did not anticipate all the consequences of the direct to consumer genetic tests on Internet, resulting from the combined skills of communication and genomic advances. What are the commercial strategies used by the companies offering direct-to-consumer genetic tests on Internet and what are the different social expectations on which they focus? Through a quantitative and qualitative analysis of the web sites offering such tests, it seems that these companies target a triple market based on: the “healthism” which raises health and hygiene to the top of the social values; the contemporary demands of the users to become actual actors of health decisions; and finally on the need for bio-social relationships. These three commercial strategies underlie various ethical and societal issues justifying a general analysis.

2011-01-01T00:00:00Z Magerus-Chatinet, Aude Rieux-Laucat, Frédéric http://hdl.handle.net/10608/7499 2021-05-26T06:59:00Z 2011-01-01T00:00:00Z

Le modèle du two-hit de Knudson s’applique aux maladies auto-immunes : L’exemple du syndrome lymphoprolifératif avec auto-immunité (ALPS) Magerus-Chatinet, Aude; Rieux-Laucat, Frédéric

2011-01-01T00:00:00Z Jordan, Bertrand http://hdl.handle.net/10608/7498 2021-05-26T06:59:05Z 2011-01-01T00:00:00Z

Chroniques génomiques - Les tests génétiques grand public en « caméra cachée » Jordan, Bertrand

2011-01-01T00:00:00Z Peyron, Roland Faillenot, Isabelle http://hdl.handle.net/10608/7495 2021-05-26T06:59:01Z 2011-01-01T00:00:00Z

Imagerie et cognition (2) - Imagerie fonctionnelle cérébrale appliquée à l’analyse des phénomènes douloureux Peyron, Roland; Faillenot, Isabelle Ce travail reprend les données d’imagerie fonctionnelle cérébrale appliquée à l’étude des phénomènes douloureux chez l’homme. Contre tous les préjugés qui auraient volontiers désigné le thalamus, l’aire somato-sensorielle primaire SI ou le cortex cingulaire antérieur comme des sites principaux d’intégration de la douleur chez l’homme, les phénomènes physiologiques nociceptifs concernent avant tout et de manière constante les aires somato-sensorielles secondaires et insulaires. L’enregistrement de potentiels évoqués à des stimulations laser par le biais d’électrodes implantées directement dans ces aires, mais aussi la stimulation directe de ces aires, qui induit des sensations douloureuses, sont des arguments très forts désignant ces aires comme des sites majeurs pour l’intégration de l’aspect sensoriel de la douleur et de son intensité. De même, les techniques d’imagerie fonctionnelle ont permis d’identifier le recrutement de réponses anormales, excessives, en cas de douleurs neuropathiques chroniques, en particulier dans les aires insulaires et SII, et ce de façon bilatérale. À l’inverse, les processus permettant de soulager ces douleurs impliquent l’activation des structures préfrontales médiales et cingulaires rostrales, qui fait intervenir un système inhibiteur descendant passant par la substance grise péri-acqueducale (SGPA). Les opioïdes endogènes pourraient être impliqués dans ce système inhibiteur.; In this review, we summarize the contribution of functional imaging to the question of nociception in humans. In the beginning of the 90’s, brain areas supposed to be involved in physiological pain processes were almost exclusively the primary somatosensory area (SI), thalamus, and anterior cingulate cortex. In spite of these a priori hypotheses, the first imaging studies revealed that the main brain areas and those providing the most consistent activations in pain conditions were the insular and the SII cortices, bilaterally. This has been confirmed with other techniques such as intracerebral recordings of evoked potentials after nociceptive stimulations with laser showing a consistent response in the operculo-insular area which amplitude correlates with pain intensity. In spite of electrode implantations in other areas of the brain, only rare and inconsistent responses have been found outside the operculo-insular cortices. With electrical stimulation delivered directly in the brain, it has also been shown that stimulation in this area only - and not in other brain areas - was able to elicit a painful sensation. Thus, over the last 15 years, the operculo-insular cortex has been re-discovered as a main area of pain integration, mainly in its sensory and intensity aspects. In neuropathic pain also, these areas have been demonstrated as being abnormally recruited, bilaterally, in response to innocuous stimuli. These results suggest that plastic changes may occur in brain areas that were pre-defined for generating pain sensations. Conversely, when the brain activations concomitant to pain relief is taken into account, a large number of studies pointed out medial prefrontal and rostral cingulate areas as being associated with pain controls. Interestingly, these activations may correlate with the magnitude of pain relief, with the activation of the PAG, and, at least in some instances, with the involvement of endogenous opioids.

2011-01-01T00:00:00Z