Annexes
2008
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Annexe 1
Liste des abréviations
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Anaes |
Agence nationale daccrditation et dvaluation en sant |
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Caf |
Caisse dallocations familiales |
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Cap |
Centre antipoison |
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Cire |
Cellule inter-rgionale dpidmiologie |
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Crep |
Constats de risque dexposition au plomb |
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CSP |
Code de sant publique |
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CTP |
Comit technique plomb |
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Ddass |
Direction dpartementale des affaires sanitaires et sociales |
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DDE |
Directions de lquipement |
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DGS |
Direction gnrale de la Sant |
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DO |
Dclaration obligatoire |
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Drass |
Direction rgionale des affaires sanitaires et sociales |
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Erap |
tat des risques daccessibilit au plomb |
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InVS |
Institut de Veille Sanitaire |
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Misp |
Mdecin inspecteur de sant publique |
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Mous |
Matrise duvre urbaine et sociale |
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Opah |
Oprations programmes damlioration de lhabitat |
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PMI |
Protection maternelle infantile |
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PPE |
Protoporphyrine rythrocytaire |
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PPZ ou PPEZ |
Protoporphyrine rythrocytaire lie au zinc |
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QI |
Quotient intellectuel |
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Rese |
Rseau dchanges en sant environnementale |
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RNSP |
Rseau national de sant publique |
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SCHS |
Service communal dhygine et de sant |
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SNSPE |
Systme national de surveillance des plombmies de lenfant |
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SNSSI |
Systme national de surveillance du saturnisme infantile de lenfant |
Annexe 2
Enqutes de prvalence et campagnes de dpistage du saturnisme infantile en France (InVS, mai 2006)
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Localisation1 Priode dtude Source2
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Populations concernes
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Objectifs
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Mthode dchantillonnage
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Plombmies
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Facteurs de risque mis en vidence3
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||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
n
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>100g/l
|
MA4 (g/l)
|
MG5 (g/l)
|
Maxi6 (g/l)
| |||||
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Villes de plus de 500000 habitants, notamment Paris (P), Lyon (L), Marseille (M) 1979-1982 exploits ici Huel et coll., 2002
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Adultes se prsentant aux CMP10 de la Cnam et non exposs professionnellement
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valuer lexposition de la population adulte
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En tout-venant Une campagne en 1979, une en 1982
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1332
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NC7
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H8: 145 (P), 155 (L), 174 (M) F9: 122 (P), 116 (L), 117 (M)
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H: 133 (P), 143 (L), 156 (M) F: 111 (P), 108 (L), 104 (M)
|
NC
|
NC
|
|
Vosges 1984 (?) Ddass, Inserm, CMP de Vanduvre, 1985
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Individus tous ges affilis au rgime gnral hors exposs professionnellement
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Apprcier limprgnation saturnine valuer la part lie leau
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Alatoire, loccasion des bilans de sant du CMP
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321
|
NC
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NC
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H: 229 F: 150
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NC
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Eau du robinet (MG=160g/l) Effet sur la plombmie significatif au dessus de concentration dans leau de 20g/l
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Rhne, Isre, Seine-maritime, Loire-Atlantique et Vosges 1992 Institut franais de dmoscopie, 1993
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Enfants de 12 47mois, suivis en PMI Vosges: eau du robinet agressive Autres dp.11: habitant dans zones dhabitat <1948 vtuste
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Obtenir les premires informations concernant lexistence du saturnisme infantile en province
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Slection de sujets risque par les services de PMI dans 5 dp.
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Vosges: 105 Autres: 286
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Vosges: 45% Autres: 58%
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NC
|
NC
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857 (mange de la terre)
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Vosges: conduites en Pb, parents dans industrie du Pb Autres: antcdent dans la fratrie
|
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le-de-France Enfants habitant dans lots dhabitat risque Paris et Seine-Saint-Denis Janvier avril 1995 Falcoff et coll., 1995
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Enfants de 1 4ans dans la clientle de pdiatres et gnralistes exerant proximit dlots risque dans le 75 et le 93
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Tester la faisabilit dun dpistage Dterminer la frquence des plombmies comprises entre 100 et 150g/l
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Dpistage cibl sur enfants ayant des facteurs de risque
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177
|
9,6%
|
44
|
NC
|
300
|
Peintures dgrades, manipulation des peintures, autres cas dans lentourage (facteurs dterminant linclusion)
|
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3 communes du Pas-de-Calais (62) autour de Metaleurop (ME) Nord (fonderie de 1re fusion en activit) Novembre 1994 juin 1995 ORS, Ddass62, ISTNF, 1996
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Ensemble des enfants de 6mois 6ans des communes de Courcelles, Evin-Malmaison et Noyelles-Godault (2000 enfants)
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Sensibiliser les professionnels de sant, dpister et prendre en charge les enfants plombmie >100g/l, valuer la prvalence autour du site
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Publicit sur horaires de sances de dpistage: 1/3 des enfants ont particip
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621
|
13,0%
|
60
|
48,0
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395 (pica + peinture au Pb)
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ge, nombre denfants dans la fratrie, logements <1948, commune, CSP12, pre travaillant ME (2 fois plus denfants plombmie>100g/l), distance lusine
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le-de-France (IdF), Bretagne (B) 1995 Inserm-RNSP, 1997
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Mres non exposes professionnellement et leurs nouveau-ns
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Connatre limprgnation dans 2 rgions contrastes
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En tout-venant dans 4 (IdF) et 3 (B) services dobsttrique
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IdF: 163 B: 147
|
NC
|
NC
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Mres: 38,4 (IdF) 33,5 (B) Enfants: 25,4 (IdF) 24,7 (B)
|
NC
|
Anciennet du logement, type dhabitat, localisation de la rsidence, consommation deau du robinet
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Commune de Corte (Haute-Corse) 1995 DGS, DDSSS, ENSP, 1997
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Enfants du centre ancien de Corte gs de 6mois 6ans et habitant des logements avec branchements en Pb
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valuer limprgnation et la part hydrique, identifier autres sources, voir si relation exposition hydrique-plombmie
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38 volontaires sur 48 recenss
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38
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5 soit 13%
|
NC
|
NC
|
NC
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Principalement hydrique: 49% des mesures de Pb au robinet aprs coulement 5min dpassaient 50g/l. La moiti des logements prsentent des peintures au Pb mais sont en bon tat.
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Paris intra muros (P), Lyon (L), Marseille (M) 1995 Inserm, Cnam, RNSP, 1997
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Adultes de Paris intra muros, Lyon et Marseille se prsentant au centre dexamens de sant, et non exposs professionnellement
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Mesure de lvolution de limprgnation par rapport aux campagnes 1979-1982
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Volontaires en tout-venant
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180 (P) 136 (L) 129 (M)
|
NC
|
H: 73 (P), 105 (L), 76 (M) F: 63 (P), 79 (L), 55 (M)
|
H: 68 (P), 94 (L), 68 (M) F: 55 (P), 63 (L), 51 (M)
|
NC
|
NC
|
|
Rgion du Mans (Sarthe) Mars dcembre 1995 Flurin et coll., 1998; CHU Angers
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Enfants de 6mois 6ans entrant lhpital du Mans et ncessitant une prise de sang
|
Connatre limportance du problme suite publications sur risque faible dose
|
En tout-venant
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365
|
1,6%
|
37,2
|
NC
|
NC
|
3 des 15 enfants ayant des signes neurologiques ou comportementaux avaient une plombmie >100g/l
|
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Communes du Loiret au voisinage des usines CFEC dOutarville (fabrique de batteries) et STCM de Bazoches-les-Gallerandes (fonderie daffinage) (usines en activit) Juin 1995 fvrier 1996 Laforest et coll., 1999
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Enfants de 6mois 6ans des salaris des 2 usines
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Rechercher un risque de contamination des enfants du personnel des 2 usines par lintermdiaire de lactivit professionnelle des parents
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Une dizaine denfants nont pu tre prlevs
|
125
|
19,2%
|
69,2
|
NC
|
200
|
Plombmie des parents Exposition des parents Usine des parents Distance domicile-usine
|
|
France entire 1995-1996 Inserm-RNSP, 1997
|
Appels du contingent
|
Connatre limprgnation en Pb de la population franaise
|
En tout-venant dans les centres dincorporation
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4208
|
5,5%
|
NC
|
NC
|
NC
|
ge, niveau dtudes, activit professionnelle, tabac, caf, alcool, exposition professionnelle, loisir, anciennet logement, eau
|
|
Rgion dAngers (Maine-et-Loire) Juillet 1994 mars 1996 Allain et coll., 1997
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Enfants de moins de 6ans entrant lhpital dAngers et ncessitant une prise de sang
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Connatre limportance du problme suite publications sur risque faible dose
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En tout-venant
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66 de <6mois et 273 de 6mois-6ans
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0 (<6mois) 2,2% (6mois-6ans)
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19,7 (<6mois) 37,3 (6mois-6ans)
|
NC
|
305
|
Pas tudis Enqutes environnementales pour les 2 plombmies les + leves: pre rcuprateur batteries et cour avec sable de fonderie
|
|
France entire 1995-1996 Inserm-RNSP, 1997
|
Enfants 1 6ans ayant fait lobjet de prlvement sanguin pour soins
|
Connatre limprgnation en Pb de la population franaise
|
En tout-venant dans les services de chirurgie dhpitaux publics tirs au sort
|
3445
|
1,5%
|
42,1
|
37,2
|
NC
|
Principalement habitat ancien et consommation deau du robinet, secondairement comportement risque avec les peintures, profession des parents
|
|
Voisinage de lusine Mtal Blanc (MB) situe Bourg-Fidle dans les Ardennes (recyclage dchets de Pb) (usine en activit) Juin 1998 RNSP et Ddass, 1999
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Enfants scolariss Bourg-Fidle, ns entre janvier 1987 et mai 1997 (1 11ans) habitant ou gards domicile Bourg-Fidle ou dont un des parents travaille Mtal Blanc
|
Reprer les enfants ncessitant une prise en charge, rechercher les facteurs de risque dexposition au Pb, rechercher si exposition au cadmium ou arsenic, dduire des recommandations
|
Enfants pour lesquels on a pu obtenir une plombmie (72%)
|
95
|
22%
|
74
|
91 pour les 2 4ans 42 pour les plus de 10ans
|
265
|
ge, exposition professionnelle des parents, distance du lieu dhabitation et de jeu lusine (les enqutes environnementales ont montr que 4 des enfants plombmie >100g/l taient soumis au Pb de peintures dgrades)
|
|
Meurthe-et-Moselle, Meuse et Vosges (Lorraine) Novembre 1996 aot 1998 Drass et Centre de mdecine prventive, 2002
|
Enfants de 3,5 6,5ans des dp. de Meurthe-et-Moselle, Meuse et Vosges
|
Connatre la prvalence Rechercher les sources dexposition
|
Tirage alatoire dassurs sociaux du rgime gnral Taux de participation non connu
|
1678
|
1,9%
|
32
|
NC
|
410
|
Plombmie moyenne montre gradient avec qualit de leau Plombmies >100g/l lies aux peintures dgrades, rnovation rcente des logements et aux canalisations en Pb
|
|
Allier, Haute-Loire, Puy de Dme (Auvergne) 1998 ORS Auvergne, 1999
|
Bilan de 4ans et 6ans en maternelle dans zones prioritaires: communes avec eau agressive et communes avec habitat risque
|
Identifier les enfants intoxiqus, les traiter, raliser une enqute tiologique, arrter le processus dintoxication
|
Enfants prsentant au moins 2 facteurs de risque (logement<1948, zone eau agressive, autres intoxications dans entourage, professionnelle ou loisir risque, pica)
|
321
|
12 soit 3,7%
|
47,6
|
NC
|
273
|
Les valeurs prdictives positives sont les plus leves pour les facteurs de risque: autre personne intoxique, pica, logement en rnovation. Mais faible effectif pour conclure srieusement
|
|
Antilles: Guadeloupe (G) et Martinique (M) Octobre dcembre 1998 Cire Antilles-Guyane, 1999
|
Appels du contingent antillais
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valuer limprgnation, suite rsultats alarmants de lenqute nationale de prvalence
|
En tout-venant lors de lincorporation
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148 (G) 151 (M)
|
NC
|
45,7 (G) 45,0 (M)
|
42,3 (G) 40,8 (M)
|
154 (G) 131 (M)
|
Niveau dtudes, tabac, alcool, travail, exposition professionnelle, loisirs
|
|
Voisinage usine TPC de Seurre en Cte dOr Fabrication de composants lectroniques (usine en activit) 1999 InVS, Ddass, CHU Dijon, 1999
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Enfants de 6mois 1an rsidant proximit de lusine ou enfants frquentant la halte garderie ou le complexe scolaire
|
Identifier les enfants ncessitant une prise en charge, rechercher les facteurs de risque, en dduire des recommandations
|
Enfants pour lesquels on a pu obtenir une plombmie (84%)
|
297
|
8%
|
50
|
38,4 (31,4 pour les moins de 6ans)
|
182
|
ge, sexe, CSP du pre, nombre de demi-journes passes par semaine la halte garderie ou lcole
|
|
Voisinage de lusine Metaleurop (ME) de Arnas dans le Rhne (prs de Villefranche sur Sane) (usine en activit) 1999 InVS-Cire, 1999
|
Enfants dge prscolaire rsidant proximit de lusine (1000m) Enfants dge scolaire rsidant dans le primtre dtude et scolariss en pr-lmentaire ou lmentaire Enfants dge prscolaire ou scolaire dont un des parents travaille lusine
|
Identifier les enfants ncessitant une prise en charge Rechercher les facteurs de risque En dduire des recommandations
|
Enfants pour lesquels on a pu obtenir une plombmie (taux de participation non mesur exactement mais important)
|
626
|
2,4% (4,8% pour <6ans)
|
43,7 (43,0 pour <6ans)
|
39,5
|
150
|
ge, distance lusine, situation sous les vents dominants, anciennet du logement, consommation exclusive deau du robinet, tabagisme passif, CSP du pre, travail du pre Metaleurop
|
|
5 communes du Pas-de-Calais (62) autour de Metaleurop Nord (usine en activit) Anne scolaire 1999-2000 ORS et Ddass62, 2000
|
Enfants inscrits pour la premire fois en maternelle sur les communes de Courcelles, Dourges, Evin-Malmaison, Leforest et Noyelles-Godault
|
Proposer un dpistage 100% des enfants, valuer la pertinence de la mthode
|
Information gnrale des parents: 78% des enfants ont particip
|
270
|
11,1% (31,9% pour Evin)
|
60,9
|
51,5
|
479 (poussires extrieures 48000 g/m2)
|
Commune de domicile, distance logement-usine (dans les 2 premiers km), antcdent dintoxication dans la fratrie, pre travaillant Metaleurop, propret des mains
|
|
Auvergne: Montluon (Allier), Le Puy (Haute-Loire), Clermont-Ferrand (Puy-de-Dme) 2000 2001 ORS Auvergne, 2002
|
Enfants de moins de 5ans exposs au risque habitat dans la zone gographique retenue
|
Identifier et prendre en charge les enfants intoxiqus
|
Enfants de moins de 5ans, habitant logement<1949, et au moins 1 autre facteur de risque
|
76
|
5 soit 6,6%
|
NC
|
NC
|
264
|
NC
|
|
Communes du Loiret au voisinage des usines CFEC dOutarville (fabrique de batteries) et STCM de Bazoches-les-Gallerandes (fonderie daffinage) (usines en activit) Juin 2001 Cire Orlans, 2003
|
Enfants de 6mois 6ans des salaris des usines CFEC et STCM
|
valuer le suivi sanitaire des enfants, estimer leur imprgnation au Pb et la comparer celle de ltude prcdente (1998), identifier les facteurs de risque associs lexposition paraprofessionnelle et rechercher dautres sources
|
Enfants pour lesquels on a pu obtenir une plombmie (1/3)
|
34
|
7 soit 21%
|
66,4
|
55,4
|
163
|
Lien plombmie des enfants et plombmie des parents
|
|
Roubaix (Nord) Anne 2001 ORS Nord-Pas-de-Calais, 2002a
|
Bilan de 5ans Bilan de 4ans Consultations PMI Consultation gnraliste sensibilis
|
Mieux reprer les cas de saturnisme et grer les risques dexposition au Pb dans lhabitat ancien
|
Enfants risque (pas prcis), ventuellement entre habitat
|
263
|
13 soit 5%
|
NC
|
NC
|
308
|
Peintures au Pb et autres facteurs non dcels lors des enqutes environnementales
|
|
le-de-France Mai 1992 dcembre 2001 Drass et InVS, 2003
|
Ensemble des enfants dpists pendant cette priode enregistrs par le systme de surveillance des plombmies (non exhaustif)
|
Prsenter les rsultats de la surveillance des plombmies
|
Enfants prsentant des facteurs de risque (principalement habitat <1948 et dgrad)
|
24526
|
25,5% (60% en 1992, 10,3% en 2001)
|
84,0 (54,4 en 2001)
|
57,5 (38,8 en 2001)
|
6831 (1056 en 2001)
|
Facteurs de risque ayant la valeur prdictive positive la plus leve sont dans lordre: autres enfants intoxiqus dans lentourage, pica, habitat <1948 dgrad
|
|
Voisinage de lusine Mtal Blanc (MB) situe Bourg-Fidle (Ardennes) (recyclage dchets de Pb) (usine en activit) Juin 2002 Cire Lorraine, 2002
|
Enfants de 1an 11,5ans habitant Bourg-Fidle ou dont un parent travaille MB ou scolariss Bourg-Fidle
|
Reprer et prendre en charge les enfants avec plombmie >100g/l, valuer leffet des mesures mises en uvre depuis 1998
|
Enfants pour lesquels on a pu obtenir une plombmie (67%)
|
97
|
11%
|
Pour les 97 enfants: 63
|
Pour les 97: 56 Pour les < 6ans: 56
|
219
|
Travail dun des parents MB (+ 30g/l pour la MG Distance domicile-usine (+ 18g/l entre 800 et 300m) Consommation vgtaux locaux (moins clair)
|
|
5 communes du Pas-de-Calais autour de Metaleurop (ME) Nord (usine en activit) Anne scolaire 2001-2002 ORS NordPas-de-Calais, 2002b
|
Enfants inscrits pour la premire fois en maternelle sur les communes de Courcelles, Dourges, Evin, Leforest et Noyelles
|
Amliorer laccessibilit du dpistage du saturnisme infantile sur le territoire autour du site de ME
|
Information gnrale des parents: 84% des enfants ont particip
|
331
|
10,3% (26,6 pour Evin)
|
57,3
|
49,2
|
225
|
Distance entre domicile et chemine principale de lusine Metaleurop
|
|
Vaucluse 2002 Habitat et dveloppement Vaucluse, 2003
|
Enfants de 9mois 3ans, clients PMI, domicilis Vaucluse, habitat <1948 ou fratrie intoxique
|
Dterminer si des cas existent alors quil ny a pas de dclaration de saturnisme dans le Vaucluse
|
Courrier aux familles. Pas de slection semble-t-il. 62% des enfants cibls ont particip
|
136
|
10 soit 7,3%
|
57,6
|
NC
|
254
|
NC
|
|
5 communes du Pas-de-Calais autour de Metaleurop (ME) Nord (usine en activit) Anne scolaire 2002-2003 ORS, CHS, Ddass, LTPE, 2003
|
Enfants inscrits lcole maternelle dans les 5 communes
|
Amliorer laccessibilit du dpistage du saturnisme infantile sur le territoire autour du site ME
|
Tous les enfants taient viss 81,4% ont particip
|
307
|
34 soit 11,1%
|
NC
|
NC
|
251
|
Distance entre domicile et chemine principale de lusine ME
|
|
Communes de Haute-Sane ayant au moins 40% de branchements en Pb et duret <10degrs F Octobre 2002 juin 2003 Ddass, PMI, CAP, 2005
|
Enfants scolariss en 1re anne de maternelle dans ces communes (mme domicilis ailleurs), bilan mdical de 3ans, ge moyen 3,3ans
|
Vrifier si risque hydrique suite intoxication forte de 2 adultes dans la mme maison
|
Tous les enfants viss (1200) 1145 dossiers constitus dont 45% ont fait une plombmie. Ont significativement plus de facteurs de risque que les enfants non tests
|
516
|
8 soit 1,6%
|
NC
|
NC
|
290
|
Habitat ancien, conduites extrieures en Pb, peintures rnoves, boire leau du robinet
|
|
3 arrondissements du nord de Paris (18, 19 et 20) Mars juillet 2003 Service de sant publique, Hpital Robert Debr, 2005
|
Femmes accouchant dans les maternits de Bichat et Robert Debr et habitant 1 des 3 arrondissements, et leurs nouveau-ns
|
Mesurer la prvalence chez les femmes enceintes et leur nouveau-n, la naissance, identifier les groupes risque
|
En tout-venant, aucune exclusion 121 refus Mres: 753 plombmies Nouveau-ns: 667 plombmies
|
667
|
4 enfants soit 0,6%
|
NC
|
NC
|
162
|
Lien univari habitat ancien-plombmie de la mre Facteurs de risque des 4 mres avec enfants >100g/l: peintures au Pb dgrades+khl+cuisine dans poterie traditionnelle, peinture au Pb dgrade+mdicament traditionnel, peinture au Pb dgrade+travaux+ poterie traditionnelle, consommation argile
|
|
Hameaux situs moins de 500m de lancienne fonderie dUs dans le Val dOise Septembre 2003 Ddass, 2003
|
Enfants de 0 6ans habitant ou frquentant rgulirement les hameaux de Dampont et les Closeaux (36 enfants y habitent)
|
Identifier les enfants ayant besoin dune intervention
|
Information par lettre du Prfet
|
33 <12ans dont 22 <7ans
|
6% (2 sur 33) ou 9% (2 sur 22)
|
NC
|
36,5 chez les <7ans
|
NC
|
Selon le hameau, habitat ancien
|
|
Rhne-Alpes (RA) et Auvergne (Auv) Janvier 1994 dcembre 2003 Cire Rhne-Alpes-Auvergne, 2004
|
Ensemble des enfants dpists pendant cette priode enregistrs par le systme de surveillance des plombmies (non exhaustif)
|
Prsentation des rsultats de la surveillance des plombmies
|
Enfants prsentant des facteurs de risque (principalement habitat <1948 et dgrad)
|
3103 (dont 84% RA et 17% Auv)
|
RA: 26% (51% en 1994 et 5% en 2003) Auv: 9%
|
NC
|
NC
|
NC
|
Facteurs de risque ayant les valeurs prdictives positives les plus leves: enfants intoxiqus dans lentourage, pica, habitat <1948 et dgrad
|
|
Clientle de lhpital dArgenteuil (44% Argenteuil, 81% Val dOise) Novembre 2002 fvrier 2004 Service de pdiatrie hpital dArgenteuil, 2004
|
Enfants de 6mois 6ans, pris en charge en consultation ou en hospitalisation pour des pathologies sans rapport direct avec le saturnisme et ncessitant une prise de sang
|
valuer la plombmie moyenne denfants rsidant autour de la commune dArgenteuil, situe en le-de-France en zone urbaine
|
Alatoire dans diffrents services en fonction de la disponibilit des quipes. Trs peu de refus de participer
|
446
|
0,9%
|
NC
|
24,1
|
180
|
Pas tudis sauf habitat ancien: pas de lien significatif not
|
|
Nord des Hauts-de-Seine Dcembre 2003 mai 2004 Yazbeck et coll., 2007
|
Nouveau-ns des maternits de Beaujon (Clichy), Louis Mourier (Colombes) et Nanterre
|
valuer la prvalence la naissance, les ventuelles sources dintoxication materno-ftale
|
En tout-venant
|
1021
|
1,8%
|
23,2
|
16,6
|
311
|
16 mres sur 18 sont dorigine marocaine Sources potentielles dintoxication selon enqutes dans lenvironnement des personnes: plat tagine et khl (14 cas sur 18), logement insalubre ou rnovation sans prcaution (4 cas sur 18), mari ayant un travail au contact du Pb (1 cas)
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Les 3 quartiers les plus anciens de la ville de Chtellerault (Vienne) 2003-2004 Comit technique plomb de la Vienne, Ddass 86, 2004
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Enfants de 6mois moins de 7ans, et habitant la zone de dpistage prioritaire, et rsidant dans un immeuble construit avant 1948 (ou enfant prsentant un autre facteur de risque)
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Prendre en charge les cas, sensibiliser les professionnels, valuer la prvalence dans une population cible
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Bilans de sant cole maternelle, consultations PMI, consultations admission crche, permanence mdecin coordonnateur (394 enfants vus en consultation)
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60
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0
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NC
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24,2
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73
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Dpistage organis dans une zone dhabitat ancien (plus de 50% dimmeubles construits <1948) + questionnaire individuel pour la dcision de plombmie: habitat <1948 dtrior ou avec travaux rcents, risque hydrique, grattage peintures, pica, autres enfants intoxiqus, activit parents
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Site de la Poudrette Pavillons sous Bois (Seine-Saint-Denis) Mi 2004 Cire le-de-France, 2004
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Enfants 1 10ans rsidant ou scolariss sur le site
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Connatre limprgnation suite EDR13 site pollu (ancienne dcharge)
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NC
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94<7ans 1027ans
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0
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20,1
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14,4
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94
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ge, dure de rsidence sur le site, consommation deau du robinet
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9 communes du Nord (59) et du Pas-de-Calais (62) proches de Metaleurop (ME) (activit arrte) et Umicore (plus dactivit lie au Pb) Anne scolaire 2003-2004 ORS et Comit dhygine sociale 62, 2004
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Enfants inscrits lcole maternelle dans les 9 communes
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Amliorer laccessibilit au dpistage du saturnisme infantile dans les communes voisines des sites ME et Umicore
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80% des enfants de maternelle ont particip
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576 (244 dans le 62)
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8 (soit 1,4%) dont 8 (2,4%) sur communes du 62
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NC
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30,3 (33,2 pour 62 et maximum 45,8 Evin)
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NC
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Distance domicile-usine ME, bien que celle-ci ait t ferme avant dmarrage du dpistage (fermeture janvier 2003)
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Moselle et Vosges (Lorraine) 2003-2004 Cire Est, 2006
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Enfants de 2ans (visite du 24e mois)
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Amliorer le reprage des enfants exposs au Pb
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Information de 75% des parents par CAF et MSA peu avant lexamen de sant obligatoire du 24e mois (13978 courriers, 8659 questionnaires de risque retourns par les mdecins, 216 plombmies prescrites)
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99
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4
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NC
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24,3g/l (Moselle) 30,7g/l (Vosges)
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400
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Prescription suite questionnaire sur facteurs de risque Facteur principal: habitat ancien dgrad. Lenfant ayant la plombmie la plus leve avait une exposition lie lactivit professionnelle des parents (taille de cristal).
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Moselle Octobre 2003 novembre 2004 Cire Nancy, 2004
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Ensemble des enfants habitant en Moselle vus en consultation pour le certificat de sant du 24e mois
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Augmenter le reprage denfants exposs au Pb
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Enfants prsentant au moins 2 facteurs de risque Sur 9189 examens de sant, 5938 questionnaires dvaluation reus, 133 plombmies prescrites, 54 ralises
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54
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2 enfants
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NC
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NC
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400
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Pour les 2 enfants trouvs intoxiqus: - pre travaillant dans cristallerie, lenfant djeunant parfois avec lui sur lieu de travail - peintures au Pb dgrades dans le logement
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Quartier Lille Sud et commune de Faches-Thumesnil, proximit de lusine CEAC de Lille (Nord) Octobre 2003 dcembre 2004 ISTNF financ par PRASE, en cours
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Enfants de 2 6ans dans 12 coles maternelles et 2 crches
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Dpistage lanc suite lvaluation simplifie des risques de la CEAC
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Enfants pour lesquels on a pu obtenir une plombmie: 83%
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1213
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9 soit 0,75%
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NC
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Mdiane: 24
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195
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Pb des peintures des coles et logements, poussires extrieures
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Saint-Laurent le minier (Gard), sols pollus par ancienne activit minire Mai 2005 Cire Languedoc Roussillon, 2005
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Enfants mineurs (en fait <14ans) et femmes enceintes
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Identifier et prendre en charge les enfants intoxiqus
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Systmatique
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41 sur 73 (16 sur 20 pour les <7ans)
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2 soit 4,9% (12,5% pour les <7ans)
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NC
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NC
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NC
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NC
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9 communes du Nord (59) et du Pas-de-Calais (62) proches de Metaleurop (ME) (activit arrte) et Umicore (plus dactivit lie au Pb) Anne scolaire 2004-2005 ORS et Comit dhygine sociale 62, 2005
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Enfants inscrits lcole maternelle dans les 9 communes
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Amliorer laccessibilit au dpistage du saturnisme infantile dans les communes voisines des sites Metaleurop et Umicore
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Tous les enfants taient viss
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459 (262 dans le 62)
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9 (soit 2,0%) dont 6 (2,3%) dans le 62 et 4 (8,9%) Evin14
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NC
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NC
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NC
|
NC
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Couron (44) Proximit ancienne fonderie Trfimtaux ferme en 1989 Juillet 2005 Ddass (communication personnelle)
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Enfants de 6mois 6ans
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Identifier et prendre en charge les enfants intoxiqus
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Information des mdecins traitants 64 enfants dpists sur 100 estims concerns
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64
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0
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NC
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NC
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NC
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NC
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Quartier du Bas-Chantenay Nantes (44), ayant un fort pass industriel 2005 Ddass (communication personnelle)
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9 familles dans secteur avec Pb sol >300ppm, suite un cas de saturnisme par ingestion de terre 200ppm
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Identifier et prendre en charge les enfants intoxiqus
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Proposition consultation PMI et info mdecins traitants Nombre denfants concerns non connu
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8
|
0
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NC
|
NC
|
NC
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NC
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Soufflenheim (Bas-Rhin) 2005 Note Ddass, 2005
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Enfants de potiers (en fait 2 classes de maternelle)
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Dpistage suite une tude mene en 2003 sur 3 cas dintoxication (Ddass67/Cire)
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Tous les enfants de maternelle taient viss
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53
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1 enfant
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NC
|
NC
|
172
|
NC
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1 Dpartement ou rgion/zone gographique; 2 Voir bibliographie en fin dannexe 2; 3 tude statistique et/ou enqutes environnementales; 4 Moyenne arithmtique; 5 Moyenne gomtrique; 6 Plombmie maximale; 7 Non communiqu; 8 Hommes; 9 Femmes; 10 Centre de mdecine prventive; 11 Dpartement; 12 Catgorie socioprofessionnelle; 13 valuation dtaille des risques; 14 Evin tant la commune la plus proche du site et sous les vents dominants
allain p, mauras y, krari n, le bouil a, pouplard f, et coll. Imprgnation saturnine des enfants de moins de 6ans de la rgion dAngers. La presse mdicale 1997, 26: 1578-1579
cire antilles-guyane. Estimation de limprgnation saturnine dans la population des appels du contingent antillais. Poster. Journes de veille sanitaire, Saint-Maurice, 1999
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cire le-de-france. Enqute dimprgnation au plomb des enfants sur le site de la Poudrette. Note Cire, 2004
cire languedoc-roussillon. Dpistage du saturnisme dans la commune de Saint-Laurent-le-Minier. Rapport, 2005
cire lorraine. Nouvelle enqute sur limprgnation saturnine des enfants Bourg Fidle. Rapport, 2002
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Annexe 3
Pages du guide daccompagnement du carnet de sant concernant le saturnisme
